Autre, préciser : .............................................................................................. Pour l’hygiène corporelle (aller aux toilettes) Pour les repas (manger, boire) Pour prendre soin de sa santé Pour se déplacer à l’extérieur des locaux Autre, préciser : .............................................................................................. Pour se déplacer à l’intérieur des locaux Pour utiliser les transports en commun Pour s’habiller (mettre et ôter des vêtements) 11/20 Nom : ......................................... Prénom : .................................... Besoins pour l’entretien personnel Besoins pour l’entretien personnel Besoins pour l’entretien personnel Besoins pour se déplacer Besoins pour se déplacer Besoins pour se déplacer RETOUR AU DÉBUT DU FORMULAIRE PAGE 11 A A A B B B C C C E E E F F F D D D INFO MDPH HAUTE-GARONNE Cochez ci-dessous les situations et les difficultés que vous rencontrez, ou que rencontre votre enfant, dans la vie quotidienne en raison du handicap. Pour chaque case cochée, il est dans votre intérêt de décrire de manière détaillée vos difficultés en page 12 ou sur un papier libre.