Vous bénéficiez d’une mesure de protection Vous bénéficiez d’une mesure de protection Vous bénéficiez d’une mesure de protection Type de mesure de protection (tutelle, curatelle, curatelle renforcée, habilitation familiale) : A4 Nom de l’organisme (si pertinent) : Nom de la personne : Date de naissance : N° et rue : Complément d’adresse : Code postal : Commune : Téléphone : Adresse e-mail : Représentant légal 1 Représentant légal 2 ..................................... ...................................... ..................................... ...................................... ..................................... ...................................... ..................................... ...................................... ..................................... ...................................... ..................................... ..................................... ..................................... ..................................... ..................................... ...................................... ...................................... ...................................... ...................................... ...................................... RETOUR AU DÉBUT DU FORMULAIRE PAGE 3 A A A B B B C C C E E E F F F D D D INFO MDPH HAUTE-GARONNE Si une mesure a été décidée par le juge des tutelles, vous devez ajouter une copie du jugement à votre dossier.